引言：通常，為了評價試驗器械的有效性和安全性，應(yīng)分別基于主要療效評價指標或安全指標計算樣本量，取其大者作為臨床試驗樣本量。但是，基于安全性評價指標計算得出的樣本量往往很大，對于目前國內(nèi)廠家實力，臨床試驗難以實施。因此，目前國內(nèi)醫(yī)療器械臨床試驗的樣本量計算往往基于主要療效評價指標。那么，醫(yī)療器械臨床試驗中的樣本量如何確定呢?

試驗樣本量以試驗的主要評價指標來確定。需在臨床試驗方案中說明確定樣本量的相關(guān)要素和樣本量的具體計算方法。

確定樣本量的相關(guān)要素包括臨床試驗的設(shè)計類型和比較類型、主要評價指標的類型和定義、主要評價指標有臨床實際意義的界值δ（如適用）、主要評價指標的相關(guān)參數(shù)（如預(yù)期有效率、均值、標準差等）、Ⅰ類錯誤率α和Ⅱ類錯誤率β以及預(yù)期的受試者脫落比例等。
主要評價指標的相關(guān)參數(shù)依據(jù)已公開發(fā)表的資料或探索性試驗的結(jié)果來估算，需要在臨床試驗方案中明確這些估計值的來源依據(jù)。如主動脈覆膜支架的非劣效試驗設(shè)計，一般建議α取雙側(cè)0.05，β不大于0.20。

具體可參考《醫(yī)療器械臨床試驗設(shè)計指導(dǎo)原則》。對于相關(guān)指導(dǎo)原則中對于樣本量有明確規(guī)定的醫(yī)療器械，還需考慮按照指導(dǎo)原則中的相應(yīng)要求。